Sosioekonominen asema vaikuttaa terveyteen. Terveydentila kohenee ja elinikä pitenee, mutta ei kaikilla. Eri sosiaaliryhmien väliset erot kuolleisuudessa ovat Suomessa suuria. Eroja on myös sairastavuudessa ja koetussa terveydentilassa. Kuilu eri ryhmien välillä ei ole valitettavasti laskusuunnassa.
On tutkittu,
että tk-lääkäripalvelujen saatavuudessa ja käytössä näyttää olevan pysyviä
sosiaaliryhmittäisiä eroja, jotka eivät selity terveydentilan eroilla. Alempiin
sosioekonomisiin ryhmiin kuuluvat näyttävät saavan ylempiä vähemmän tietoja
sairaudestaan ja osallistuvan harvemmin hoitoaan koskevien päätösten tekoon.
Tavoite terveydenhuollon
tarpeenmukaisesta käytöstä sosioekonomisesta asemasta ja taloudellisista
edellytyksistä riippumatta ei näytä kaikilta osin toteutuvan Suomessa. Tavoite ei toteudu saatavuuden, eikä palvelujen sisällön osalta, vaikka parannuksiakin on toki
tapahtunut.
Näiden asioiden
taustalla on monimutkaisia prosesseja. Terveyserojen taustalla näyttäisi
vaikuttavan ammatti, koulutustaso ja tulotaso. Näiden taustalla taas on monia
eri asioita. Esimerkiksi koulutustason on todettu ”periytyvän”.
Meidän tulee
päästä vaikuttamaan sekä näihin terveyseroihin ja niiden kehittymiseen, että
niiden takana oleviin juurisyihin. Terveyden edistämisen toimenpiteitä ja
pahoinvointia vähentäviä keinoja tulee kohdentaa erityisesti niille
väestöryhmille, joiden tiedetään sitä eniten tarvitsevan. Asennetyö ja tiedon
lisääminen sote-ammattilaisten keskuudessa on myös tärkeää. Juurisyihin vaikutetaan
esimerkiksi matalan kynnyksen palveluita kehittämällä, oppilashuoltoon
satsaamalla ja lapsiperheiden tukea parantamalla.
Lähteitä ja
lisätietoa:
Manderbacka,
K., Arffman, M., Aalto, A-M., Muuri, A., Kestilä, L. & Häkkinen, U.
Eriarvoisuus somaattisten terveyspalvelujen saatavuudessa. Julkaisussa Kestilä,
L & Karvonen, S (toim.). Suomalaisten hyvinvointi 2018. THL 2019.
Palosuo ym.
(2006) Sosioekonomiset terveyserot - terveyspolitiikan ikuisuusongelma? https://www.duodecimlehti.fi/duo95808
Karvonen ym.
(2017) Tulotason mukaiset terveyserot ovat edelleen suuria. https://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/135167/URN_ISBN_978-952-302-896-8.pdf?sequence=1
Kuva 2: Karvonen ym. (2017) Tulotason mukaiset
terveyserot ovat edelleen suuria, s. 6. https://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/135167/URN_ISBN_978-952-302-896-8.pdf?sequence=1
Kommentit
Lähetä kommentti